在管理欺诈和合规时增加医疗保健组织信心的4个步骤

对于医疗保健组织来说，与患者建立信任是提供最佳医疗服务的重要组成部分。它可以让组织机构在患者的一生中与患者建立深入而有意义的关系，它在发展和保持积极的品牌声誉方面发挥着重要作用。不幸的是，员工欺诈可能会对一个组织的品牌声誉产生很大影响，并破坏患者的信任，这可能需要几年，甚至几十年才能重建。虽然许多组织都有审计员工支出的程序，但最近欺诈及合规调查医疗保健行业的专业人士发现，他们对目前的程序缺乏信心。

你能做些什么来更好地管理合规，以便在欺诈行为出现时重拾信心?

1.优先考虑员工政策遵从

几乎20%的差旅及费用(T&E)不在保单范围内在美国，监督和审计费用报告应该被列为重中之重也就不足为奇了。无论你使用内部团队还是外部审计师，确保T&E费用在政策范围内是确保员工遵守的重要部分。

里程费用例如，由于缺乏监管和规模大，它是极易发生欺诈和违规支出的T&E费用之一。仅在美国，医疗工作者每年开车1700英里平均而言——在所有行业中是最高的——并且声称的里程费用比其他行业多20%。还发现一般来说，旅行者会把自己的里程数高估15%，只会为您的组织增加更多不必要的成本。但欺诈和其他类型的不合规支出可能导致的不仅仅是金钱损失。从本质上说，您的组织的声誉是有风险的。

2.程序:你的第一道防线

在打击欺诈方面，建立一个支出流程大有裨益。通过检查您的组织使用哪些操作来管理您的防御盾，确定您的过程是否可以抵御欺诈行为:

• 要求大部分(如果不是全部)费用的收据
• 报销前要求报销报告的批准
• 审计规则是否集成到支出技术中
• 使用报告来帮助发现问题

如果你检查了上面所有的项目，那么你就在通往强大的第一道防线的路上。调查对象发现，技术、政策和管理批准的结合是打击欺诈最成功的方法。

3.合规不仅仅是费用政策

对于员工来说，遵守规章制度和组织的内部开支政策总是很重要的，但不遵守行业规定可能会招致更大的罚款和更大的声誉损失。当被问及医疗保健行业的受访者是否认为他们的公司可以潜在的全球法规和合规风险，58%的人回答“是”或“不确定”。

您是否不确定您组织的员工支出管理解决方案是否能够帮助您避免违规行为?如果是这样的话，是时候开始问一些问题了，因为对那些不遵守规定的人来说，罚款是昂贵的。鲜明的法律处罚例如，每一项被认为是避税计划的安排，最高可达10万美元。随着法规的不断变化，你不能不确定。

4.是时候摆脱手工流程了

自动化和云技术不再遥不可及，然而，33%的受访者表示，他们每月仍要花费大约76个小时或更多的时间审核费用报告。这意味着每个月可以多出76个小时用于建立患者项目和服务。

有了自动化和人工智能(AI)作为综合员工支出管理解决方案的一部分，您的组织可以:

• 减少高达66%的费用报告错误
• 将审核时间缩短90%
• 彻底审计100%的费用报告

有关合规和欺诈管理的更多信息，请访问我们的合规和欺诈解决方案页面。